Таблица 1.
Сбор материала и сроки его взятия
Таблица 4.
Основные биохимические тесты, применяемые при индикации бактерий
Таблица 5.
Изменение окраски индикаторов в зависимости от рН
Таблица 6.
Наиболее распространенные индикаторы Кларка
Таблица 7.
Содержание общего и амминого азота в полуфабрикатах
Таблица
1. Сбор материала и сроки его взятия
а) При бактериальных
инфекциях
Инфекция |
Материал для исследования |
Срок взятия материала |
Среда для первичного посева |
Бруцеллез |
Кровь а) На гемокультуру б) Для серологического исследования |
С 1 –го дня до конца лихорадки Со 2-й недели |
Бульоне глюкозой и глицерином, бульон Д,
печеночный бульон, печеночный и кровяной агар |
Брюшной тиф и паратифы |
Кровь а) На гемокультуру б) Для серологического исследования Испражнения Моча |
С 1-2 го дня болезни до
конца лихорадки С 6-8 го дня до конца
реконвалесценции и позже Конец 2-й начало 3-й недели
и до конца реконвалесценции То же |
Среда Рапопорт, желчный
бульон, бульон с 1 % глюкозы, стерильная дистиллированная вода Среды Вильсона – Блер,
Левина, Эндо. Среды обогащения (селенитовая, Мюллера,Кауфмана) То же |
Возвратный тиф |
Кровь для микроскопии |
Со 2-го дня |
|
Газовая гангрена |
Отделяемое раны, ткань,
кровь |
С 1 – го дня до конца заболевания |
Глюкозо-кровяной агар,
среды Тароцци, Виллиса- Хоббс, Вильсона-Блер, Анаэробные условия! |
Гонорея |
Гной для
микроскопии.Экссудаты из уретры, шейки матки, конъюктивы |
С 1 – го дня до конца
заболевания |
Кровяной агар, шоколадный
агар |
Дизентерия |
Испражнения |
С 1 – го дня до конца
заболевания |
Бактоагар, среды Эндо,
Левина. Среда обогащения- селенитовая |
Дифтерия |
Пленка. Мазок из зева и
носа |
С 1 – го дня до конца
заболевания |
Кровяной агар, среда
Леффлера, среда Ру, кровяные среды с теллуритом |
Колиэнтерит |
Испражнения |
С 1 – го дня до конца
заболевания |
Среды Эндо и Либермана |
Коклюш |
Слизь из зева. Мазки из
глотки, гортани |
То же |
Картофельно-глицериновый
или казеиново-угольный агар |
Лептоспирозы |
Кровь а) На гемокультуру б) Для серологического
исследования Моча |
С первых дней То же На протяжении всей болезни |
Сывороточный бульон |
Малярия |
Кровь для микроскопии |
С 1 го дня независимо от
приступа |
|
Менингит эпидемический |
Спинномозговая жидкость,
кровь, мазки тампонами из носоглотки (носители) |
На высоте лихорадки |
Кровяной , сывороточный или
асцитный агар |
Пищевые токсикоинфекции |
Рвотные массы Испражнения Остатки пищи и пищевых
продуктов Кровь а) На гемокультуру б) Для серологического
исследования |
1 –й день То же То же С 1 – го дня до конца
лихорадки С конца 1 –й недели |
Среды Вильсона-Блер, Левина,
Эндо. Среды обогащения (селенитовая, Мюллера, Кауфмана ). Простой и кровяной
агар, Среда Тароцци. Биологическая проба на морских свинках или белых мышах То же То же Среда Рапопорт, желчный бульон,
бульон с 1% глюкозы, стерильная дистиллрованная вода |
Пневмококковые инфекции |
Мокрота, спинномозговая
жидкость, экссудат, кровь, мазки из глотки, слизь из носа |
С 1 – го дня |
Кровяной, сывороточный агар
и бульоны |
Риккетсиозы |
Кровь для серологического
исследования |
С 3-4 го дня до конца
реконвалесценции и позднее |
|
Риносклерома и другие
инфекции, вызываемые капсульными бактериями |
Слизь из носоглотки,
бронхов, трахеи |
С 1 го дня до конца
заболевания |
Бромтимоловый или бромкрезолпурпурный
агар |
Сап |
Пунктаты лимфатических
узлов и абсцессов, слизь из носа, гной из язв. Кровь для серологического
исследования |
С 1 го дня |
Агар и бульон с 3 %
глицерина |
Сибирская язва |
Содержимое везикул и пустул,
мокрота, испражнения. Части туши подозрительного животного и меховые вещи,
изготовленные из подозрительного сырья, для серологического исследования |
С 1 го дня |
Кровь и простой агар, среда
ГКИ или бульон Хоттингера с 40 % сыворотки |
Сифилис |
Отделяемое кожных поражений для микроскопии. Кровь для серологического исследования |
С 1-го дня С 5-й недели |
|
Стафилококковые инфекции |
Экссудаты, гной, слизь с
миндалин, кровь |
С 1-го дня до конца
заболевания |
Простой, кровяной или солевой
агар, сахарный или простой бульон, средаТароцци |
Столбняк |
Кусочки ткани, отделяемое
раны, гной, тампоны |
То же |
Кровяной агар, бульон
Мартена или Вейнберга, среда Тароцци. Анаэробные условия! |
Стрептококковые инфекции |
Экссудат, гной, мазки из
глотки Кровь а) Для посева б) Для серологического
исследования |
То же С –го дня до конца
заболевания |
Кровяной , сывороточный
агар, сахарный бульон Сахарный бульон, среда
Тароцци |
Туберкулез |
Мокрота, экссудат, моча,
спинномозговая жидкость |
При наличии активного
процесса |
Яичные среды |
Туляремия |
Кровь Содержимое бубона Кровь для серологического
исследования |
С 1-го по 6-й день С 1-го по 14-й день С 14-15 го дня |
Заражение морской свинки с последующим
высевом на питательные среды (яичные) |
Холера |
Испражнения, рвотные массы |
С 1 го дня до конца
заболевания |
Пептонная вода, щелочный
агар, среда типа ТСВS |
Чума |
Кровь на гемокультуру, содержимое
бубона, мокрота, труппы павших грызунов |
С 1 го дня |
Кровяной и простой агар,
агар Хоттингера |
б) При вирусных инфекциях и
инфекциях, вызванных хламидиями
Инфекция |
Материалы для исследования |
Срок взятия материала |
Метод индикации вируса в
инфекционном материале |
|
Аденовирусные заболевания |
Препараты отпечатки
слизистой оболочки носовой полости больных Отделяемое носоглотки и
конъюнктивы (в зависимости от клиники заболевания Кровь Испражнения |
Последние 1-2 дня
инкубационного периода, первые 7 дней болезни Первые 7 дней болезни Первые 3 дня болезни Первые 10 -14 дней болезни |
Микроскопия окрашенных
препаратов, иммунофлюоресценция Выделение вируса в
культурах клеток HeLa (предпочтительно), Hep-2, FL, KB, почек обезьян, легочной мышечной ткани эмбриона
человека, почек эмбриона кролика и морской свинки Выделение вируса в
культурных клеток HeLa (предпочтительно), Hep-2, FL, KB, почек
обезьян, легочной, мышечной ткани эмбриона человека, почек эмбриона кролика и
морской свинки То же |
|
Бешенство |
Мозг погибшего человека или
животного |
Как можно раньше после
наступления смерти |
Микроскопия окрашенных
мазков- отпечатков или гистологических срезов. Иммунофлюоресценция |
|
Вирусный гепатит |
Кровь |
В течение всего периода
болезни |
Биохимические тесты.
Реакция преципитации в агаре и метод встречного иммуно-электрофореза для
определения поверхностного антигена гепатита В (HBsAГ) |
|
Герпетическая инфекция |
Соскоб из везикул Спинномозговая жидкость
(при менингоэнцефалите и энцефалите) |
В течение 1-2 дня появления
сыпи В фазе развития
менингеальных симптомов |
Микроскопия окрашенных
мазков – отпечатков. Иммунофлюоресценция. Выделение вируса: а) в развивающих куриных
эмбрионах (заражение на хорионаллантоисную оболочку); б) в культурах клеток
различного происхождения; в) на лабораторных животных
(мышах-сосунках, кроликах, морских свинках) То же |
|
Грипп |
Препараты отпечатки
слизистой оболочки носовой полости больного Носоглоточный смыв |
Последние 1-2 дня
инкубационного периода, первые 3-7 дней болезни Первые 3 дня болезни |
Микроскопия окрашенных
препаратов. Иммунофлюоресценция Выделение вируса: а) в развивающихся куриных
эмбрионах (заражение в амниотическую полость); б) в первичных культурах
клеток почек обезьян и эмбриона человека |
|
Корь |
Носоглоточный смыв, кровь |
Период продрома, 1-й день
сыпи |
Выделение вируса в культурах
клеток почек эмбриона человека, взрослых обезьян и FL |
|
Краснуха |
Носоглоточный смыв, кровь |
Период продрома, 1-й день
сыпи |
Выделение вируса в
культурах клеток ВНК-21 и RK |
|
Лимфоцитарный хориоменингит |
Кровь Спинномозговая жидкость
(при менингите и менингоэнцефалите) |
В стадии лихорадки В фазе развития
менингеальных симтопов |
Выделение вируса: а) на мышах-сосунках; б) в культурах диплоидных
клеток эмбриона человека. Иммунофлюоресценция То же |
|
Оспа ветряная |
Содержимое кожных высыпаний Носоглоточное отделяемое |
1 – 7-й день после
появления сыпи Первые 2-3 дня болезни |
Вирусоскопия (в стадии везикуляции). РСК для обнаружения
специфического антигена. Выделение вируса в различных
первичных культурах клеток эмбриона человека. То же, кроме РСК |
|
Оспа натуральная |
Содержимое кожных высыпаний Носоглоточное отделяемое |
С 1 го дня появления сыпи
до отпадения корок Период пророма, перве 3-7 дней
после высыпания (в зависимости от тяжести болезни) |
Вироссоскопия (в стадии
везикуляции), Иммунофлюоресценция. Выделение вируса: а) в развивающихся куриных
эмбрионах (заражение на хорионаллантоисную оболочку; б) в различных первичных и перевиваемых
культурах клеток человека, животных, птиц, за исключением культур
фибробластов куриных эмбрионов, РСК для обнаружения специфического антигена То же, кроме РСК |
|
Острый вирусный
гастроэнтерит |
Испаржнения Кровь (для серологического
исследования |
Первые 7-10 дней болезни В начале заболевания и
спустя 10-12 дней |
Выделение вируса в органных
культурах ткани кишечника эмбриона человека. РСК |
|
Парагриппозные заболевания |
Препараты-отпечатки
слизистой оболочки носовой полости Носоглоточное отделяемое |
Последние 1-2 дня
инкубационного периода, первые 3-5 дней болезни Первые 3 дня болезни |
Микроскопия окрашенных
препаратов. Иммунофлюоресценция Выделение вируса в первичных
культурах клеток почек обезьян, эмбриона человека и морской свинки |
|
Паротит |
Слюна Спинномозговая жидкость
(при менингоэнцефалите и энцефалите) |
Первые 3 дня болезни Первые 3 дня болезни |
Выделение вируса: а) в развивающихся
куриных эмбрионах (заражение в амниотическую полость); б) в культурах клеток
почек обезьян, эмбриона человека HeLa То же |
|
Реовирусные заболевания |
Носоглоточное отделяемое Испражнения |
Первые 7 дней болезни Первые 14 дней болезни |
Выделение вируса: а)в
культурах клеток различного происхождения; б) на мышах-сосунках То же |
|
Респираторно-синцитиальная
инфекция |
Препараты-отпечатки
слизистой оболочки носовой полости Носоглоточное отделяемое |
Конец инкубационного
периода, первые4-5 дней болезни То же |
Микроскопия окрашенных
препаратов.Иммунофлюоресцеция. Выделение вируса в
культурах клеток HeLa, FL, Hep-2, KB, почек эмбриона человека и морской свинки |
|
Риновирусная инфекция |
Препараты-отпечатки слизистой
оболочки носовой полости больных Носоглотоный смыв |
Первые 5-7 дней болезни То же |
Иммунофлюоресценция Выделение вируса в
первичных культурах почечных клеток и диплоидных легочных клеток эмбриона
человека |
|
Трахома |
Соскоб эпителия конъюктивы
век |
В течение всего перида
заболевания |
Микроскопия окрашенных
мазков. Выделение хламидий в развивающихся куриных эмбрионах (заражение в
желток) с последующим приготовлением мазков –отпечатков из желточных оболочек |
|
Энтеровирусные инфекции |
Испражнения Носоглоточное отделяемое |
Первые 2 недели после
начала заболевания Первые 3 дня болезни |
Выделение вируса: а) в
культурах клеток почек обезьян и амниона человека (штамм FL): б) на мышах-сосунках (для
вирусов Коксаки) То же |
|
Энцефалиты |
Кровь Спинномозговая жидкость Носоглоточное отделяемое
(редко) Моча (редко) |
Первые 5 дней болезни То же То же То же |
Выделение вируса: а) на мышах; б) в культурах фибробластов
куриных эмбрионов, клеток СПЭВ и ВНК-21 То же То же То же |
|
Орнитоз |
Кровь |
Первые 7 дней болезни и
спустя 2-3 недели после ее начала |
Внутрикожная проба со
специфическим антигеном. РСК для обнаружения прироста специфических антител |
|